本导则立足于西藏自治区高寒缺氧、水温低、污染物浓度低、排放分散及水量变化大的特殊环境，用于规范本区城镇污水处理设施的规划、建设与运行。本导则以厂网河湖一体化理念统筹谋划，围绕污水管网提质增效、污水处理工艺比选、污泥处理处置、检测控制及运维管理等全生命周期环节，提出系统性的技术要求与推荐做法。本导则明确应优先采用经实践验证的技术，兼顾集中与分散布局，并根据地市与县城不同条件推荐差异化工艺路线，同时强调进水浓度提升与管网系统化整治，为全面提升西藏城镇污水收集处理效能提供标准化支撑。
本导则规定污水系统应坚持集中与分布式结合，依据国土空间及排水专项规划，正确处理近远期、排放与利用关系。在排水体制上，新建地区应采用分流制，既有合流制系统应通过“一厂一策”制定提质增效方案，实施混错接改造、管网修复及清污分流，以提升进水生化需氧量浓度，打通污水收集效能的瓶颈。
针对高原特点，本导则推荐地市污水厂采用活性污泥法或与生物膜法结合的工艺，县城及建制镇在低温低浓度条件下宜采用生物膜法，并对已建人工湿地系统提出增设生物处理单元的升级路径。同时，本导则强调构筑物须采取保温防冻措施，设备选型须进行高原参数修正，对供氧量、搅拌功率等关键指标预留充足余量，确保冬季低温稳定运行。
本导则倡导推行“厂网一体”的运维模式，要求建立区域统筹的水质检测体系与污泥转运联单制度。在控制层面，本导则提出构建检测、自动化与智慧排水系统，通过进出水在线监测、关键工艺参数采集及智能化调控，实现精细化运行管理，并对污泥处置提出减量化、无害化及资源化利用的优先序，明确不同处置出路对应的泥质标准。
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