重庆市《养老机构失智老人照护服务规范》DB50/T 1424-2023

本规范立足养老机构服务场景，针对失智老人这一特殊群体的照护需求，系统构建了涵盖环境设施、人员管理、服务供给与质量改进的全链条技术标准。本规范明确以人为中心的照护理念，遵循安全、尊重、自立等核心原则，从建筑分区、标识设计、安全防护等硬件环境，到人员资质、岗前培训、情绪管理等软件能力均提出具体要求。在服务层面，本规范将评估作为起点，融合生活照料、康复训练、医疗管理、社会工作等多专业协作，对饮食、排泄、睡眠、清洁等日常照料环节逐一细化操作要点，同时关注精神症状干预、健康档案建立及临终关怀等人性化服务，并建立内外部评价与持续改进机制，力求为失智老人提供安全、健康、有尊严的养老服务。

全方位防护生活环境

本规范要求养老机构对失智照护区域实行分区管理，有条件的宜单独设置照护单元，并通过颜色或熟悉物品区分空间。出入口应进行隐蔽化设计，设置安全徘徊路径，提供时间与方向认知线索。

精细化生活照料流程

针对失智老人日常生活能力减退的特点，本规范将生活照料细化为饮食、排泄、睡眠、清洁及穿脱衣裤五大模块，逐一明确操作标准。例如，饮食照料强调使用不易打碎的餐具、固定进食时间与地点、密切观察吞咽情况并防范拔管风险；排泄照料要求掌握老人规律并定时提醒，及时处理失禁及造瘘护理问题；睡眠照料注重昼夜辨识引导与睡前情绪安抚，确保照料过程既有专业规范又具人文温度。

多专业协作的综合服务

本规范明确养老机构应配置医生、护士、康复治疗师、社会工作师等专业人员，并基于评估结果为失智老人制定个性化照护方案。康复服务注重延缓认知衰退，可开展主题化训练与非药物治疗；医疗服务涵盖服药核对、精神症状干预、慢性病管理等；社会工作服务则通过社交康乐活动、情绪疏导及志愿者链接，满足老人心理与社交需求，实现多学科团队对失智老人的整体关怀。